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Dec 29, 2023

Le gaspillage de 400 millions de dollars contre le Golden Gate Bridge

Par Sherrie Page Guyer10 mai 2023 Chaque année, environ 30 personnes font le

Par Sherrie Page Guyer10 mai 2023

Chaque année, environ 30 personnes prennent la décision déchirante de sauter du pont du Golden Gate et de mourir. Pour faire face à cette tragédie, un Suicide Deterrent Net est en cours de construction – un projet prévu de 142 millions de dollars qui, après des années de retard, pourrait finir par coûter plus de 400 millions de dollars, selon des entrepreneurs impliqués dans un procès.

La barrière en acier inoxydable attrapera sans aucun doute les gens avant qu'ils n'atteignent la baie glaciale de San Francisco. Mais en tant qu'infirmière psychiatrique, je crois que les 400 millions de dollars nets prouvent que nous abordons les soins de santé mentale dans ce pays par le mauvais côté du problème.

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J'ai travaillé avec d'innombrables personnes aux prises avec leur santé mentale et je connais de première main le chagrin que ressentent les familles, les amis et les communautés lorsque des êtres chers se suicident. Bien que la construction d'un filet de protection soit inestimable pour les personnes touchées, il s'agit en réalité d'une mauvaise utilisation de l'argent. Il serait beaucoup plus sensé sur le plan humain et fiscal si nous attrapions les gens bien avant qu'ils ne sautent.

Dépenser 400 millions de dollars pour sauver 30 personnes par an est un détournement de fonds. La population actuelle de la région de la baie est d'environ 3,3 millions. Bien que l'argent ne puisse certainement pas acheter le bonheur, à 120 $ par habitant, 400 millions de dollars peuvent acheter énormément d'aide thérapeutique et d'intervention en cas de crise pour ceux qui en ont besoin - d'autant plus que 85% de ceux qui choisissent de sauter du Golden Gate vivent à l'intérieur à une heure de route du pont.

Le soutien initial pour construire le système de dissuasion du suicide provenait de plusieurs sources, notamment la Metropolitan Transportation Commission, le California Department of Transportation, les revenus du Golden Gate Bridge District et les State of California Mental Health Funds, ainsi que des dons de particuliers et de fondations philanthropiques. Cependant, en raison d'obstacles imprévus et de poursuites judiciaires, les coûts peuvent maintenant atteindre une somme qui pourrait retomber sur les contribuables, notamment sous la forme d'augmentations de péage sur les ponts.

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C'est notre devoir civique d'allouer l'argent des contribuables et les ressources de soins de santé pour fournir les meilleurs résultats pour le plus grand nombre de personnes. Mettre l'accent sur la prévention de la maladie mentale et l'intervention précoce est le plus logique ici, d'autant plus que le net ne fera tout simplement pas baisser les taux de suicide globaux. Ce n'est pas possible. Seulement 2 % des personnes qui meurent par suicide choisissent de le faire en sautant de hauteur. Sur les 48 183 suicides enregistrés en 2021 aux États-Unis, les cavaliers du Golden Gate représentent moins d'un dixième de un pour cent du total des décès par suicide.

Les armes à feu, en revanche, sont utilisées dans plus de la moitié des suicides. Et pour la personne suicidaire qui choisit une arme à feu, un filet de 400 millions de dollars sous un pont n'est pas du tout un filet de sécurité.

Au moment de leur décès, 90 % des personnes qui meurent par suicide ont un problème de santé mentale pouvant être diagnostiqué. Pensez à la façon dont 400 millions de dollars de soins de santé mentale - y compris le dépistage, la thérapie, les médicaments, le traitement de la toxicomanie et les conseils individuels et familiaux - pourraient transformer des vies dans la Bay Area ou dans n'importe quelle ville américaine. Imaginez si, bien avant qu'une personne n'envisage de se suicider, elle ait facilement accès à des soins pour la dépression, la toxicomanie et d'autres maladies psychiatriques qui ajoutent au risque de suicide. Et si ce traitement était abordable – ou, mieux, gratuit ?

Certes, même 400 millions de dollars ne pourraient pas réparer un système national de soins de santé mentale sous-financé et truffé d'obstacles pour les personnes qui ont le plus besoin d'un traitement. Cependant, le coût extrême d'une moustiquaire au prix exorbitant ne fera que grever davantage les budgets, détournant l'argent des traitements et des programmes qui s'attaquent à la cause profonde du suicide. Lorsque quelqu'un a besoin d'une aide pratiquement impossible à obtenir, la douleur fait que prendre une arme à feu ou sauter d'un pont semble être le meilleur ou le seul choix.

Il est à noter que l'occupation la plus courante des personnes qui finissent leur vie au Golden Gate est celle d'étudiant, suivie d'enseignant.

Ayant travaillé dans le système scolaire pendant plus de 15 ans, je peux attester que cibler les soins de santé mentale dans les écoles est essentiel à la santé mentale future de notre pays. Un élève du secondaire sur dix a tenté de se suicider en 2021, selon l'enquête sur les comportements à risque des jeunes du CDC. Alors que les États-Unis sont confrontés à une crise de santé mentale des jeunes comme jamais auparavant, et avec la moitié de toutes les maladies psychiatriques commençant à l'âge de 14 ans, aider dans un espace qui touche presque tous les jeunes a le potentiel de changer bien plus de vies que 30 par an.

Considérez l'impact si 400 millions de dollars étaient consacrés à l'éducation à la santé comportementale et au soutien socio-émotionnel dans les écoles de la région de la baie. Par exemple, une infirmière scolaire dans chaque école, formée pour dépister, évaluer et aider à la coordination et à la prestation des soins, fournirait aux enseignants, aux élèves et aux familles un droit professionnel de confiance à portée de main. On ne peut pas dire ça pour un filet résistant à la corrosion. Pourtant, seulement 40 % des écoles du pays disposent d'une infirmière scolaire à plein temps. Pire encore, au moins 25 % des écoles n'ont aucune infirmière.

Le suicide ne survient pas à l'improviste. Bien avant qu'une personne ne décide de sauter d'un pont, elle peut être aux prises avec une maladie psychiatrique, des troubles liés à la consommation de substances, des troubles financiers, des problèmes de santé chroniques, des problèmes relationnels et la solitude, entre autres facteurs de risque. Les filets de sécurité en treillis métallique ne résoudront pas ces problèmes, surtout si ceux qui en souffrent n'ont pas accès aux soins et/ou n'ont pas les fonds nécessaires pour les soins.

Les ressources de prévention du suicide devraient se concentrer sur les filets de sécurité sociale qui englobent des communautés entières de personnes, au lieu de seulement quelques-unes.

Sherrie Page Guyer est infirmière autorisée depuis plus de 30 ans. Elle est titulaire d'une maîtrise en soins infirmiers psychiatriques de l'Université de Yale et est actuellement inscrite au programme de doctorat en pratique infirmière à l'École des sciences infirmières de l'Université de Virginie.

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de vous suicider, contactez le 988 Suicide & Crisis Lifeline : appelez ou envoyez un SMS au 988 ou discutez avec 988lifeline.org. Pour les utilisateurs TTY : Utilisez votre service de relais préféré ou composez le 711 puis le 988.

Correction : Une version précédente de cet essai indiquait de manière erronée le montant de 400 millions de dollars par habitant de la Bay Area.

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